“双通道”让患者买到药又能报销
为解决国家医保谈判药品“购药难”问题,去年11月,泉州医保部门开启国谈药品“双通道”,推动定点医药机构保障相关药品供应,让参保人在“双通道”定点药店购买国家谈判药品也能享受医保报销政策。政策实施半年多来,泉州已有许多患者不仅在定点医院和药店买得到“国谈药”,买了以后还能报销。
97种“国谈药”纳入“双通道”
国谈药品“双通道”管理机制是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国家医保谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。通俗来说就是纳入“双通道”的国家医保谈判药品,患者可以通过医院和药店两种渠道进行购买。
去年,职工医保参保人林先生因为腰背疼痛到医院检查,被确认患有强直性脊柱炎,医生开出了司库奇尤单抗注射液这款药品。“这个药效果很好,但是价格比较贵,被纳入‘谈判药’之前要2900多元一针,对家庭来说是很大的经济负担。”林先生说,&ldqwd百&百家乐对打#23478;乐如何对刷545;&体育对打刷水套利#21047;会被发现吗uo;今年1月份复诊时,医生告诉我说该药纳入了‘双通道’,拿的时候我发现自费只要花300多元,确实减轻了我们的负担。”
记者了解到,国家谈判药品“双通道”机制实施以来,泉州严格落实“三定管理”,即定医疗机构、定零售药店、定责任医师,分2批次将97种国家谈判药品纳入“双通道”购药目录。林先生购买的司库奇尤单抗注射液就是其中之一。
那么,患者如何享受到“双通道”带来的便利呢?“参保患者可以带着医保卡找到我们‘双通道’权限医生,医生诊断之后考虑病人是否需要使用‘双通道’药。如果需要,医生就可以开出电子处方,患者到医院药房服务窗口进行电子处方审核,审核完之后就把处方流转到外面的‘双通道’药店或直接在药房开药。”市第一医院风湿科主任、副主任医师陈国阳说。
全市共有23家“双通道”定点医疗机构和零售药店
为了更好地落实“双通道”机制,从去年开始,泉州医保部门持续加大政策宣传力度,
记者了解到,凭责任医师的电子处方,患者可通过“闽政通”APP“医保服务”下的“双通道”服务,查询附近在售药店,持社保卡即可到“双通道”药店购药结算。
“国家谈判药品‘双通道’机制,是在夯实医疗机构用药主体责任的基础上,增加了零售药店这个购药报销渠道。”市医保局药械采购监管科副科长肖经纬表示,“为了确保医保基金安全,我们持续加强对‘双通道’医药机构的协议管理,依托全省统一的医保信息系统实现‘双通道’购药流程,实现用药行为全过程监管,确保参保患者在定点药店可即时结报,享受和在开药机构同样的医保报销待遇。”(泉州晚报记者 郭雅莹 实习生 伍悦 通讯员 王月清)
(责任编辑:台东县)
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